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逆流性食道炎〜症状・原因・治療・再発予防まで消化器内科医が解説

胸やけ酸っぱいものが口に上がってくる食後に胸が苦しい——こうした症状に悩んでいる方は非常に多く、逆流性食道炎は日本でも増加傾向にあります。一時的なものと思って放置している方も多いですが、適切な治療と生活習慣の改善が大切です。

逆流性食道炎とは?

逆流性食道炎とは、胃の内容物(胃酸)が食道に逆流することで食道粘膜に炎症が起きる病気です。正式には「胃食道逆流症(GERD)」と呼ばれます。健常者でも逆流は起こりますが、食道と胃の境目にある括約筋(噴門部)が緩んでいると過剰な逆流が生じます。

主な症状

・胸やけ(みぞおち〜胸にかけてのジリジリする感覚)
・酸っぱいもの・苦いものが口まで上がってくる(呑酸)
・食後の胸の圧迫感・苦しさ
・のどのヒリヒリ感・慢性的な咳
・就寝中に症状が悪化する
特に就寝直後に横になると症状が強まる方が多く、睡眠の質の低下にもつながります。

なりやすい人・原因

逆流性食道炎になりやすい原因・背景として、肥満(腹圧が上がり逆流しやすくなる)食べ過ぎ早食い脂肪分甘いものの過剰摂取喫煙飲酒猫背前かがみの姿勢加齢(括約筋の機能低下)などが挙げられます。

治療法

【薬物療法】プロトンポンプ阻害薬(PPI)やP-CABと呼ばれる胃酸を抑える薬が非常に効果的です。多くの場合、服薬開始後数日〜1週間で症状の改善が見られます。
【生活習慣の改善】食後すぐ横にならない就寝3時間前には食事を終える腹八分目を意識する体重を適正に管理する、などを心がけましょう。

胃カメラ(上部内視鏡)による診断の重要性

逆流性食道炎の症状に似た胃がん・食道がんが隠れているケースもあります。「胸やけだから大丈夫」と薬だけで対処せず、一度は胃カメラで食道・胃の状態を確認することをお勧めします。特にバレット食道(食道の粘膜が胃の粘膜に置き換わった状態)は食道がんのリスクが高く、定期的な観察が必要です。内視鏡の検査のご予約はこちらから